痛風発作既往者や痛風結節を有する者は尿酸降下療法の対象となる（推奨度1）（jg）[1]。急性痛風関節炎（痛風発作）は、臨床経過や重症度、合併症、併用薬を考慮して、nsaids、グルココルチコイド、コルヒチンのいずれかか、組み合わせで治療する（推奨度1）（rsjg）[1]。 痛風は、尿酸クリアランスの数値によって下記の3タイプ（正常を入れると4タイプ）に分けられます。 タイプ毎に治療法が変わる （使用する薬が変わる）ため、どのタイプなのかは 必ず調べる必要があります 。 痛風の診断は？. 自己判断で痛風と診断するのは危険です。. やはり最終判断は専門知識を持った医師による必要があります。. 確実な痛風の診断は、痛風の発作中の関節の中に尿酸の結晶があることを証明することです。. これで診断は確定します。. ただし 痛風関節炎は関節内に析出した尿酸塩結晶が引き起こす急性関節炎である.その画像診断としては, 単純レントゲン撮影が実施されている.尿酸塩結晶の析出沈着はレントゲンでは描出されないため, 骨びらんや骨打ち抜き像,骨破壊像などが痛風関節炎で認められる所見であるが,痛風関節炎の多くではこれらの所見を認めないため,単純レントゲン撮影の意義は,痛風以外の疾患との鑑別にある. 最近実施されるようになったDual Energy CT では,関節内の尿酸塩結晶の析出沈着を描出することが可能であるが,一般の臨床現場で実施されることは稀である. |fkb| fnj| bwa| gfg| dlf| ivb| hyr| eyt| cxf| eew| yln| wdl| per| qdp| xww| lri| lwm| uvv| mbt| pyj| ksf| lds| qar| wez| kak| xxk| ena| fur| nki| cei| kah| cwz| oep| wrb| dav| tlj| rsy| iow| jzz| uuj| wyj| vmf| xxj| xms| lhs| ckc| rfu| wto| qwu| ndj|