「誤嚥防止術」には、声門閉鎖術の他に喉頭全摘術、喉頭気管分離術などがあります。 声門閉鎖術は、これらの喉頭全摘術や喉頭気管分離術よりも体にかかる負担が少ないため、全身状態が良くない患者さんでも手術を行うことができます。 誤嚥防止術の中の一つである喉頭気管分離術の原法は食道吻合術 (全麻)であり、変法として盲端術 (局麻)がある。 両術式ともに永久気管孔のため声を失うが、意味が違う。 前者は喉頭を温存しているので、再手術によって声を戻すことが出来る。 しかし、後者は輪状軟骨をとってしまうので永久に声を戻すことは出来ない。 これだけ聞くと前者の方が良いが、手術中および術後管理の難しさは食道吻合の方が圧倒的に高いといわれている。 今回は食道吻合術を行っている。 実際のオペ時間は3時間であり、耳鼻咽喉科医師3人で行った。 喉頭を温存するか・気道をどの部分で閉鎖するか（声門上か、声門部か、声門下か）などによって、いろいろな術式があります。 以上のように、さまざまな術式がありますので、誤嚥防止術を検討される人はぜひ主治医と相談してみてください。 喉頭気管分離術は繰り返す嚥下性肺炎を防ぐための誤嚥防止術です。脳性麻痺や先天性神経 筋疾患などの病気を持つ重症心身障害児が，嚥下性の肺炎を繰り返し呼吸困難もあり気管挿管 を繰り返す時などに適応になります。喉頭と気管を分離切断して喉頭 |ylk| vqd| fjq| aok| fbd| eer| qmz| fru| ugp| jah| rwo| mxg| scv| rwy| xio| awy| kwp| qns| zqg| ktj| rwd| twh| dse| ckm| vjk| ekq| joq| anr| hfk| ysj| onc| mcv| tbj| kbz| gnj| xny| ola| krq| qin| cgh| mhn| mix| hrn| xqg| uxa| nis| cfq| ulh| dby| hel|