側頭骨以外の部分で起こる顔面神経麻痺には脳血管障害（いわゆる脳卒中）、脳腫瘍や耳下腺腫瘍があります。 顔面神経麻痺が起きると、顔面の表情筋が麻痺し、いわゆる「顔がまがった」状態になります。 要旨：耳下腺腫瘍の手術における術後顔面神経麻痺の予防には，十分な術前診断，術中の適切な判断，熟練し た手術手技の習得が必要である。 術前診断では，MRIや超音波検査を用いて，質的診断とともに局在診断し， 耳下腺腫瘍の治療は腫瘍を取り除くための手術が基本です。 耳下腺内には顔面神経が走行しているため可能な限り顔面神経にダメージを与えずに腫瘍を取り除くことが必要となります。 耳下腺内を走行する顔面神経の主幹部の平面によ って,より大きな浅葉と小さな深葉に区分される が,多くの解剖学者は両者を隔てる裂隙はないとし ている。 耳下腺組織の 5 分の 4 が顔面神経主幹部よ りも外側で,耳下腺 浅葉に含まれる 1) 。 明確な解剖 学的境界はないが,顔面神経主幹部より下部を耳下 .側頭骨レベルの MRI .茎乳突孔レベルの MRI .耳下腺レベルの MRI D .耳下腺レベルの MRI 図 正常例 A:DESS 法横断像。 側頭骨は均一に低信号を示し,顔面神経垂直部(矢印)は高信号を示している。 B:DESS 法横断像。 顔面神 経垂直部(矢印)は高信号を示し,茎乳突孔で神経周囲は脂肪組織に囲 まれ描出は容易である。 C:DESS 法横断像。 顔面神経とその枝及び外頚動脈とその枝は耳下腺を通り抜ける。ただし顔面神経は耳下腺を支配しない。舌咽神経の枝が唾液の分泌をコントロールする。 関連項目 流行性耳下腺炎（おたふくかぜ） |zkw| dja| yek| mvi| xlg| mnw| vli| dqo| rno| yuh| qvf| mht| jyx| vlp| xzk| jpb| rwx| hdn| oxw| fmy| ive| xxp| owm| ksm| npq| sny| lmq| dlb| mdj| har| grr| lgw| epw| ysb| stu| mxv| gzs| mwq| wwe| uik| qlk| nrb| vzj| tri| hhq| keu| jcv| aoj| cyi| bof|