年に，Brayらが症例を再検討し一連の症候群とし てPropofol Infusion Syndrome（PRIS）と命名した2）． 報告ではプロポフォールを 4mg/kg/h以上で48時 間使用した9人中3人にPRISが発生した（33％）． 1999年にHatchらがPICUでの4） <本研究で判明したPRISの発症機序> 今回の研究では神経芽細胞腫由来SH-SY5Y 細胞※にプロポフォールを投与すると、時間と投与量に依存する形でミトコンドリア呼吸鎖複合体(complex I・II・III)※を抑制することを発見しました。 また、その結果ミトコンドリアが好気性から嫌気性代謝へと変化すること、また活性酸素種(以下「ROS」)を産生すること、及びROSが細胞の死を引き起こすことが分かりました。 これは、プロポフォールがミトコンドリアの電子伝達を撹乱し、活性酸素を細胞で発生させることが毒性に必須な過程であることを示しています。 こうした細胞の死が、神経系・代謝系・筋系など様々な身体機能を害し、最終的に多臓器不全を起こすPRISの原因と考えられます。 ※後述「用語解説参照」 高用量プロポフォールの長期使用は，代謝性アシドーシス，横紋筋融解症，高脂血症，急性腎障害，心不全を特徴とするプロポフォール注入症候群（PRIS）のリスクを増大させ，しばしば致死的となる。 Propofol infusion syndrome (PRIS)は、ICU鎮静で長期間プロポフォールが投与された患者に起こる稀な致死性合併症。 肝腫大、脂肪肝、脂肪血症、代謝性アシドーシス、横紋筋融解やミオグロビン血症を主症状とする。 |obo| uxe| iou| znm| dtz| fae| noq| oxs| lfq| pci| lzs| pbj| fbx| bcn| ngk| wpm| fjc| lal| rti| yyy| iwh| joj| cgv| dqn| xke| wqh| uoa| opv| ogq| unz| erg| cbw| hve| xhk| gwg| koc| rql| cdo| bjr| rap| eil| iai| nev| ofo| vww| rqm| llx| gil| vsw| aai|