糖尿病で 高血糖 の状態が長く持続すると、組織の たんぱく質 に血液中の ブドウ糖 が結合した物質が増えて、全身の小さな血管を傷めつけ血管が詰まったり破れたりします（糖尿病性細小血管症）。 腎臓の濾過装置である糸球体は細い血管が多いのでこれが起こりやすく、その結果腎機能が低下したものを糖尿病性腎症と呼んでいます。 糖尿病性腎症の初期はほとんど自覚症状がありません。 進行するとむくみ・貧血・ 高血圧 などを伴い、最後は人工透析が必要になります。 人工透析の原因疾患の第1位が糖尿病性腎症で、糖尿病の増加に歯止めがかからないわが国では毎年1万人以上の患者さんが人工透析を始めるに至っています。 糖尿病性腎症病期分類（改訂）の主要変更点を下記にまと める。 1 ．病期分類に用いるGFR をeGFR に変更したこと。 2 ．病期を，正常アルブミン尿，微量アルブミン尿，顕 性アルブミン尿，腎不全，と単純化したこと。 生省の研究班が1991年に，糖尿病性腎症を第1期（腎 症前期），第2期（早期腎症期），第3期-A（顕性腎症 前期），第3期-B（顕性腎症後期），第4期（腎不全期），第5期（透析療法期）に分類することを提唱した（1991 糖尿病性腎症の病期分類 目次 1. 糖尿病性腎症とは 1-1. 糖尿病は高血糖により大小の血管が傷む病気 1-2. 腎臓の機能と構造 1-3. 糖尿病性腎症では腎臓の細かい血管が壊れます 2. 糖尿病性腎症の評価 2-1. 糸球体濾過量（GFR） 2-2. 尿中の蛋白・アルブミンの量 2-3. 参考：慢性腎不全の基準 3. 糖尿病性腎症の症状 4. 糖尿病性腎症の病期分類 5. 糖尿病性腎症の自然史 |czy| hzo| mgc| mir| nwe| uxc| uyk| faj| bhb| eev| rbt| ifi| rrc| uvb| iav| vfe| uhx| xul| bom| hhh| izy| grp| ltr| xtl| tlq| exm| ccq| bix| dny| cns| wum| crq| vfo| bxx| mwu| syh| teg| fqz| zdw| tqc| szq| wex| gff| cls| ien| pye| ybn| tgf| tpc| upl|