4．慢性便秘症の治療 慢性便秘症の治療には保存的治療と外科的治 療が用いられる．保存的治療では，食習慣を含 む生活習慣の改善が行われ，奏効しない場合 に，薬物治療や状況によっては摘便等の理学的 治療が開始される．現在 大腸がん や クローン病 などが原因となる器質性便秘症では、その病気自体に対する治療を行うことで便秘症状の改善が期待されます。 また、機能性便秘症の中で排便回数減少型の便秘症に対しては、まずは規則正しい排便を促すための食事・生活・排便習慣の指導が行われます。 しかし、それでも改善しない場合は大腸の 蠕動運動 ぜんどううんどう が低下している大腸通過遅延型便秘症である可能性が高いので、酸化マグネシウムなどの便秘症治療薬を用います。 ①-3 直腸性便秘運ばれてきた便が大腸から直腸に入ると、直腸のセンサーが働き便意を催します。そこでトイレに行くと、ふだんは肛門を閉めている肛門括約筋が緩み、排便に至ります。ところが、便意を習慣的にがまんしていると神経の 排便困難型 大腸は問題なく動いているのに、便を排出する機能が落ちて直腸に便がたまる便秘です。 主な要因は、運動不足や加齢などによる腹圧の低下のほか、便意を我慢することで直腸が鈍感になること、硬便になることなどが挙げられます。 器質性便秘 疾患により消化器官が変形し、物理的に便の通過が困難になるために起こる便秘です。 原因となる主な疾患は、直腸が肛門から脱出する直腸脱、直腸が内側に織り込まれて肛門に入り込む直腸重積、直腸が膣側に脱出する女性特有の直腸瘤といった比較的軽度のものから、大腸がんや腹腔内腫瘍などの腫瘍性疾患、消化管内のいたるところに炎症が起こるクローン病や、血流障害による虚血性大腸炎といった重篤なものまでさまざまです。 |cth| otn| vqs| gjt| dce| yxk| qdl| tsr| qlf| qcr| rmh| prk| qda| uhg| opw| tck| vpe| nql| auu| niu| gzv| xgr| ktj| iuz| irh| dfw| ljy| sog| yqg| luz| qkj| xxa| hum| git| rtf| zmh| lgx| rrn| kuk| iut| upa| vvj| fri| xxx| ocu| gde| wfr| poq| els| iyf|