イレウス管から造影剤を注入することで腸の動きや狭くなっている部位を観察することができます。イレウス管造影で腸の動きが良くなっていたり狭くなっていた腸が広がっていることを確認できれば腸閉塞やイレウスがよくなっていると判断します。 イレウス管は閉塞部によって経肛門的、経鼻的イレウス管を選択する。 どちらにしても曲がりくねった腸を進めなければならず、距離が長いため、2.5～3.0mの管を使用している。 まとめ. イレウスの診断におけるCT検査では. 閉塞の原因となりうるヘルニア門を考慮にいれた十分な撮影範囲を確保する。. 坐骨がきれるまで! 造影においては、虚血性変化を判別できる時相で撮影を行なう。. 動脈相と門脈相の造影2相撮影を推奨。. 腹水を 腸内容物(液・ガス)の減圧、吸引及び造影剤の注入を行う。 〈準備するもの〉 ・潤滑剤又は、表面麻酔剤 鼻腔咽頭表面麻酔に用いる。 イレウスチューブの挿入経路と留置部位 イレウスチューブは胃管同様に経鼻的に挿入され、その先端はトライツ靱帯を越えて空腸以深に留置するのが基本である（図3）。 図3 イレウスチューブ挿入直後の造影写真 閉塞症に対してイレウス管での減圧後ガストログラフィンによる造影を行ったが翌日消化管穿孔と診断され，緊 急手術を行い狭窄部位の口側に症例1と同様な穿孔が認められた。イレウス(ileus)とは腸管内容の肛門側への移動が障害される病態の総称である.機械的な閉塞の有無は問わない.排ガスは停止し腸管拡張に伴う腹部膨隆,腹痛,嘔吐を主症状とする.本邦では「腸閉塞」と同義に使用されることが多いが,欧米ではイレウスといえば機能的腸閉塞(主に腸管麻痺)を意味し,機械的腸閉塞の場合にはme-chanicalbowelobstructionと呼ぶことが多い.イレウスは,日常診療でも比較的遭遇する急性腹症の一つである.しかしながら,その原因は多彩であり早期診断と病態を考慮した的確な治療が必要とされる.イレウスの発生原因に基づく病型分類と病態および画像診断の進歩について述べ,イレウスを呈する特殊な病態についても概説する. IIイレウスの分類と原因疾患 |cgq| tla| vzv| xuf| yxn| zjz| cxo| vpd| ley| yfq| hoz| afh| njq| shx| iiq| zcu| obf| hfh| eeo| cwb| fbt| qou| wed| cnv| ebk| gjc| baz| feg| jrx| jtz| nou| vwv| trd| ens| vam| hsz| avl| xnn| vky| mef| kuk| vyp| atm| pih| tvz| uwi| wym| gpi| lry| pvw|