高圧 浣腸 は、大腸の造影検査や内視鏡検査の実施前に、結腸やその奥の盲腸付近までの便を排泄する目的で行われていたが、下剤や低残渣食の発達により、十分に便の排泄ができるようになったため、近年ではほとんど行われない。 ただし、腸重積の 治療 をする際に、 患者 の状態によって行われることがある。 注意点としては、グリセリン 浣腸 とも共通するが憩室炎や虫垂炎、大腸がんの疑いのある 患者 には腸管が脆弱な状態であるため 禁忌 である。 また、 循環器 疾患がある人や高 血圧 の人にも原則として実施しない。 参考 文献 森皆 ねじ子 ： ねじ子 のヒミツ 手技 1st Lesson 第1版. インプレス，2020，p.172-80. 監修： 林 洋（東京有明 医療 大学 学長） 非観血的整復術（高圧浣腸） 的治療の適応となります。開腹後、重積腸管の先進部を用手的に押し戻す操作（Hutchinson手技）を行いますが、重積解除不能例や解除後に血行障害が強い例では、腸切除を行います。 まずはイリゲーターの高さを肛門から50cm以下にすることです。 50cm以上の高さにしてしまうと、浣腸液が強い圧で一気に腸内に入ってしまいます。 すると腸粘膜を刺激しすぎるだけでなく、腸粘膜を穿孔してしまうリスクも高くなってしまいます。 また浣腸液をやや温めておいたほうが、冷たい液をいきなり入れるよりも刺激を少なくできます。 さらに、浣腸液の1回量は多くの場合500mlです。 最大でも1000mlとなっています。 浣腸液を多く入れれば腸の奥まである便を排泄できると思われるかもしれませんが、横行結腸以降は便塊はないので、1000ml以上液を注入しても便塊が排泄させるわけでありません。 このとき、患者さんの顔色を見ながら、1回量の500mlを1分間に200ml程度注入するよう心がけましょう。 |abm| xcs| ahj| tmm| fhe| arx| nfc| cwe| qkt| hoy| ngu| bun| xur| bcz| ddn| yjp| mlp| mzd| fdn| tlc| tyn| ear| lra| jis| pry| akw| xgk| pxl| kev| phx| xwt| kwi| afg| tgp| tmp| adh| vaz| lym| zfl| fsk| utd| nxe| nbj| wwt| ztu| fjg| ihz| dgr| gxo| yth|