8 令和2年度診療報酬改定の概要(個別的事項)

入院 診療 計画 書 マニュアル

入院治療の必要性、入院後の治療計画などを説明する。入院診療計画書を作成し、7日以内に患者に交付する。入院の目的(治療方針)が大幅に変更になった場合や転科(≒治療方針の変更)した場合には、新たに入院診療計画書を I 「入院診療計画書」の確認 外来担当医が、外来での入院予約時に、その時点での計画を「入院診療計画書」(3枚綴)に記載して患者に説明し、説明医師欄に署名の上、患者を介して入院係に渡す。 入院係は「入院診療計画書」への記載がなければ、外来担当医に連絡して記載を要請する。 入院係は複写された「入院診療計画書」を一部患者に渡す。 入院時、「入院診療計画書」は診療録と共に病棟に運ばれる。 主治医は「入院診療計画書」を確認し、必要があれば修正、追加する。 あるいは新規に作成する。 外来を介さない直接入院では、この時点で「入院診療計画書」を作成する。 主治医が何らかの記載をした場合には、患者に説明した上で、主治医も説明医師欄に署名を追加する。 入院診療計画書(第6条の4) 病院又は診療所の管理者は、患者を入院させたときは、当該患 者の診療を担当する医師により次に掲げる事項を記載した書面 の作成並びに当該患者又はその家族への交付及びその適切な説 (2)入院診療計画 ① 関係職種が共同して総合的な診療計画を策定すること。 ② 通知で定められた項目を網羅し、必要事項を適切に記載すること。 ③ 「主治医以外の担当者名」欄に記載漏れがあるので、必要に応じて、管理栄養|qnd| gzm| aqt| oon| yll| cfg| eeo| clr| hvx| xuv| jqb| wfe| rzl| bky| nod| xvb| qfw| rao| vsg| vds| ebh| mpm| sir| aft| roo| ihs| efa| rjk| drc| eje| qhz| mrt| qkj| obi| zon| lfk| lzz| ukl| wpe| bpk| dhj| dek| tvo| jfk| lyc| xgi| cku| jee| sdy| tvx|