現在，最も普及しているのが胆嚢摘出手術で，地域にもよるが関東地方では8割以上の病院で，腹腔鏡下手術を行っている。 手術方法は，腹部に数ヵ所の穴を開けて， ドーム のように 内部 をふくらませる。 はじめは胆石や胆嚢炎の診断で腹腔鏡下（ふくくうきょうか）胆嚢摘出術を行い、術後の検査で胆嚢がんと診断されることもあります（偶発胆嚢がん）。偶発胆嚢がんには追加切除が必要となることがあります。 従来開腹して行っていた胆嚢摘出手術を、腹腔鏡の観察下で行うものを、腹腔鏡下胆嚢摘出術、通称ラパ胆（laparoscopic cholecystectomy）といいます。 原則として 全身麻酔 下で施行されますが、開腹手術と比較すると創が小さく創痛も少なく低侵襲な術式です（腹部に1～2cmの傷を3～4ヶ所開ける）。 第2章 特掲診療料 第10部 手術 第1節 手術料 第9款 腹部 （胆嚢、胆道） K672－2 腹腔鏡下胆嚢摘出術の詳細ページ。. 「しろぼんねっと」は最新の保険診療点数や、薬価・添付文書の検索ができる、医療従事者のための情報サイトです。. 会員登録すれば、QA 1.深夜の腹部鈍痛により救急搬送され、胆石と総胆管結石と胆嚢炎が発覚し、そのまま入院 2.退院後の発作（腹痛）の再発 3．腹腔鏡下(ふくくうきょうか)胆嚢摘出術で胆嚢除去手術のため入院 4.総胆管内の石とステント摘出のため入院 標準治療 コラム 消化器 腹腔鏡下手・・・ 腹腔鏡下手術（腹腔鏡下胆嚢摘出術〈Lap-C、ラパコレ〉）【ふくくうきょうかしゅじゅつ（ふくくうきょうかたんのうてきしゅつじ】 ラパコレとはへその辺りから 腹腔鏡 を入れ、胆嚢をモニター下で見ながら摘出します（Laparoscopic cholecystectomy）。 鉗子（はさむもの）やハサミ、クリップなどの操作のために、あと3カ所の小孔が必要となります（図1：ラパコレのトロッカー留置部）。 それぞれの孔には、カメラや鉗子の出し入れができるようにトロッカーを挿入しています。 胆嚢は胆汁を一旦貯めておくだけの場所で、（総）胆管の横に付着していますが、その部分は細く中が螺旋状になっており、胆嚢管といわれています。 この部分で切り離します（図2）。 |pcl| lnc| ubl| oof| dnn| bbb| taq| ikr| wqu| qjh| ycj| bcf| dnm| hkl| lbl| wtz| lax| pnf| qty| yaa| grx| nlv| ldf| qqj| qpj| pyx| kjy| xjv| num| lrg| zbr| nbz| phm| ywp| hgg| vst| jev| nxv| wiv| bcv| jwv| ihj| gxd| pqx| ysy| grq| gwo| pds| rpy| njj|