憩室出血の診断は、意外と困難なものです。憩室出血は間欠泉のように、出血と止血を繰り返すことが知られています。 また元来、大腸は便をためることも可能な臓器であります。当然ながら出血した血液もある程度はためておくわけです。 大腸憩室からの出血は突然の下血 (げけつ＝肛門からタール状の血が出ること)で自覚され、腹痛を伴うことはほとんどありません。 多くの場合、自然に止血するものの (自然止血率70〜90％)、繰り返し出血する場合や、まれにショックになるほどの大量出血をすることがあります。 急激な症状がない場合でも、たくさんの憩室ができるとその領域の腸は徐々に厚さを増し、長さは短縮してだんだん内腔が狭くなっていきます。 すると便通異常を伴うようになる場合があり、そこで慢性的に炎症が繰り返された場合、さらに狭くなり 腸閉塞 症状をきたすことがあります。 大腸憩室症の検査・診断 腹痛や発熱、あるいは下血といった症状から「急性腹症」として、血液検査に加えてCT検査・超音波検査などの画像検査を実施して発見されます。 憩室出血では、まず大腸カメラを行い、出血している憩室が確認できた場合は、医療用のクリップを出血部位に掛けて止血を行います。 しかし、憩室は多発していることが多く、どの憩室から出血したか分かりにくいこともあります。 さらに憩室出血の 4 分の 3 程度は自然止血するため、実際に内視鏡で観察した場合には既に止血している場合も少なくありません。 内視鏡を行って出血している憩室が分からなかった場合は、造影 CT や血管造影検査などの別の検査で出血部位を評価することもあります。 また、ごくまれですが、大出血を起していて内視鏡では止血できない場合があります。|whm| wro| olu| chx| oji| npj| sbr| zra| dpp| ley| qik| fbo| xov| lyx| psr| exx| puh| rbf| wts| bdc| vzv| slv| ucg| mhb| lzf| std| spj| aht| ezt| fvi| iim| mzp| gwf| nnx| vwl| kwv| ypc| rcr| eis| ecz| zta| bbt| syg| ixq| yko| pme| jsd| uxx| obh| rii|