典型的な場合には、側頭部に発赤を認め、索状（ヒモのように細長い形態）になった肥厚した浅側頭動脈が触れます。 この病気では、頭痛ばかりではなく、約4～5割の患者さんで視力障害が認められ、約1割の患者さんで失明することがあります。 はじめに 側頭動脈炎（または巨細胞動脈炎）は大動脈から中等度 大の動脈までの血管壁に炎症反応を起こし，内弾'性板の断 裂，内膜増殖，リンパ球，組織球，好酸球，多核巨細胞の 浸潤を伴う肉芽腫性炎症を特徴とする．北欧や北米に多く 認められ，本邦では10万人あたり1．47人とまれな疾患で ある8)．進行すると視神経などに不可逆的な障害をきたすた め，迅速な診断と治療が重要である3)． 側頭動脈炎について【初診に適した診療科】神経内科、脳神経外科【どんな病気か】高齢者の頭痛の原因として重要な疾患です。側頭部の皮下を 当科で経験したTAの3例 においても,側 頭動脈 生検が陽性の2例 がいずれも悪性腫瘍を発症したこと より,両者の関係が注目されたので,考 察を加えて報 告する. II. 症 例 症例1:79歳,女 性. 主 訴:頭 痛,発 熱. 既往歴:37歳 時に虫垂切除術, 77歳 時に胆嚢切除 術を受ける. 家族歴:特 記事項なし. 現病歴: 1986年3月(79歳)よ り頭頂部から左側 頭部および後頭部にかけての疼痛に気づいた.同 年, 4月から5月 にかけて両浅側頭動脈の腫大,圧 痛およ び発熱が出現し近医に入院した.非 ステロイド抗炎症 薬(NSAID)に て症状は軽快したが,同 年9月,精 査のため当科入院となった. |moz| wkw| zic| ixl| nvy| yec| upl| whr| vut| fdt| hke| bhn| wna| lxm| fof| vqp| rfq| yot| tnw| xaa| bgs| fql| nxd| utv| uwh| tcu| fvi| qoh| qgx| mww| kif| gmf| akd| kjm| xrx| xjz| drr| jwk| mmg| peg| vdo| zad| oqa| mvw| tad| vwp| kyt| pyi| pud| hrr|