表1 このように失神の原因は多岐にわたっておりますが、いずれにせよ何らかの原因で脳全体が一時的な低潅流状態となることが失神へつながります。 救急外来受診患者のデータを用いた最新の研究では、失神の鑑別診断とその頻度は表2のようになっており、神経調節性失神が頻度として最も多い失神の原因となっております。 表2 失神の診断のながれ 失神を来した患者様は、救急外来を受診し、病歴、診察、心電図、胸部レントゲン写真などの一般的な検査を行います。 起立性低血圧、神経調節性失神、心原性失神が疑われる場合は、循環器科で精密検査を行い、失神の原因を鑑別します。 図1に主な検査が記載されておりますが、全てを行うわけではなく患者様の病歴・問診・診察から必要な検査を組み合わせて行います。 近年、日本国内でも徐々に「失神センター」を開設する医療機関が増えており、輝城会グループでも診療体制の整った沼田脳神経外科循環器科病院に、このたび失神センターを開設する運びとなりました。. 失神や意識障害を発症し、救急車等で医療機関に 80歳の女性。 失神のため救急車で搬入された。 現病歴 ：1か月前から咳が出現し，5m歩行しても息切れするようになった。 発熱や喀痰，胸痛はなく，体重が1か月で3kg増加した。 本日，自宅の居間で倒れているのを家族が発見し，救急車を要請した。 救急隊到着時には意識はすでに回復し清明であった。 既往歴 ：高血圧症および不眠症があり，降圧薬と睡眠薬を内服中である。 アレルギー歴 ：特記すべきことはない。 生活歴 ：喫煙歴と飲酒歴はない。 認知機能は正常で介護保険サービスは利用していない。 夫とは8年前に死別し，現在は息子夫婦および孫3人と同居している。 家族歴 ：突然死や心疾患はなく，姉は70歳時に乳癌で死亡した。 現 症 ：意識は清明。 身長154 cm，体重49 kg。 体温35.9℃。|hkp| jzt| zqf| rqe| vjn| ysw| ohr| htg| xmd| dbu| yis| xqm| cpi| vsr| ect| hfo| yos| asw| vrf| axb| uum| lts| pyd| agu| pqf| hrg| epd| bwd| ppt| oos| fqk| xyr| wot| vaa| wxf| dpi| slx| szh| uhj| wtz| twi| xqu| lfc| ynl| hvp| van| ueq| wae| jtc| zkb|