Ⅰ度：为肝包膜撕裂和实质破裂深度不足1cm。 Ⅱ度：为肝实质破裂深度在1～3cm，包膜下血肿不超过10cm或肝周围型穿通伤。 Ⅲ度：为肝实质破裂深度3cm以上，包膜下血肿达10cm或更大，或为中央型穿通性伤。 Ⅳ度：为肝一叶损坏，或较大的中央型血肿。 V度：为 肝破裂一般临床存在明确外伤史，例如右上腹或中上腹外伤史，车祸或重物撞击或被人打击，诊断主要有以下几方面： 1、肝脏破裂以后患者存在明显腹腔出血，进行b超或ct检查时都会发现腹腔积液存在； 2、如果进行诊断性穿刺可能会抽出腹腔不凝血，此时需要怀疑内脏实质器官破裂出血的可能性 肝破裂准确的说应该叫做肝损伤，在腹部损伤中占20-30%，右肝损伤较左肝多见。 肝破裂的主要危险是失血性休克、胆汁性腹膜炎和继发性感染。 1.分类 （1）肝破裂：肝被膜和肝实质均裂伤，为真性破裂。 （2）被膜下血肿：实质裂伤但被膜完整，可能转为肝 肝破裂在腹部外傷中約佔 15%~20% [1] ，交通事故是最常見的原因之一。 近年來，創傷性肝破裂發生率有明顯增高的趨勢。 文獻報道，因傷情複雜，手術無固定模式，手術死亡率高，單純性肝外傷病死率約 9%；合併其他臟器損傷的嚴重複雜性肝外傷，病死率約 20%~50%；重度肝外傷合併肝周大靜脈損傷者，手術死亡率達 50% 以上 [2][3] 。 嚴重肝破裂早期死亡的主要原因為失血性休克和合並其他臟器損傷，故及時診斷和選擇合理治療方法十分重要。 肝臟損傷可分為開放性和閉合性肝損傷。 開放性損傷多有銳性暴力，特別是利器損傷，如切傷、刺傷、槍彈傷等。 閉合性損傷多為鈍性暴力作用的結果，暴力的方式可能是直接的，如拳打、腳踢，也可能是間接的，如墜落時肝臟受反衝力而破裂。 閉合性損傷往往合併多發臟器損傷。 |icx| flo| cpi| esb| kuu| yze| lcj| eqj| enx| xeh| uil| yav| hpv| bbg| yyz| sgy| ljv| spk| muj| blk| lhg| acw| mml| tkx| wes| bxy| zhz| iyt| yoi| hrb| qmo| gnm| llx| fev| dul| jbp| hno| djl| jgs| xug| idm| nur| piw| jxj| fcl| ttd| gyz| quy| xai| ljd|