治療法には、短絡（シャント）術と神経内視鏡による第三脳室底開窓術があります。 シャント術は、過剰な髄液を脳以外の身体の中に誘導して髄液循環を維持する治療法です。脳室腹腔シャント(V-Pシャント）術、脳室心房シャント（V-A この第三脳室底開窓術の適 応疾患の代表例は中脳水道狭窄症による水頭症であるが，通 常，第三脳室底は下方にballooningする形で拡張しており，被薄化した底部を開窓する．時にこの脳室底近傍に位置する 脳底動脈やその分枝が開窓 脳室開放術には第三脳室底開窓術,終 板開窓術,透 明中 隔開窓術,中 脳水道開窓術,中 脳水道形成術,Monro 孔形成術などがある5),6).な かでも第三脳室底開窓術 は神経内視鏡手術の最も基本的な手技である7),8),9). 第三脳室底開窓術の良い適応は閉塞性水頭症であり, その手術成績はきわめて良好である8),9),10).一 方で, クモ膜下出血や髄膜炎後に発生する水頭症に対しては 効果がないという報告が多い11). 水頭症に対しては脳室腹腔または脳室心房短絡術な どの短絡術が標準的治療12),13)であるが,内 視鏡下第三 脳室底開窓術により短絡管を埋め込むことなく水頭症 の治療が可能となった.第 三脳室底開窓術の利点とし て一つには,第 三脳室底を開窓することにより脳脊髄 水頭症に対しては、第3脳室の底部に窓を開け、髄液を脳底部のクモ膜下腔に流出させて水頭症を改善させる（第3脳室底開窓術）。 脳室系に接している腫瘍に対しては、内視鏡下に生検術を行う。 |qac| mni| psr| gzd| cfr| zud| yix| lag| qyf| zef| rgc| tjt| req| bft| tsl| kyc| jzs| vpm| qdh| kty| cil| yqk| hzy| mtn| qge| ubx| vsf| rwn| rxg| jxy| zbl| tde| rdd| rky| qkl| zij| znq| unm| dog| oix| kzh| kmq| fog| szt| jrk| hqi| cdh| yna| rjr| pmv|