（1）抜管後上気道狭窄の評価：チューブを抜去後に上気道の浮腫や狭窄が発生するリスクがある か事前に評価する。 以下の危険因子が存在する場合には、抜管後上気道狭窄の発生に備える。危険因子の存在 の理解が得られなかった8例、抜管後に明らかな喉頭 浮腫や声帯麻痺により再挿管に至った4例を除外し、 最終的に146例（男性99例、女性47例）を本研究対 象とした。なお、SBTはAARCのガイドライン10）に 準じて、人工呼吸器管理に酸素化に関する抜管基準とは,陽圧換気補助をやめ,気道確保が不完全となった後,最低限必要なSaO 2・PaO2を維持できる肺の酸素化能力を判別するものである。 昔のPaO 2の管理目標は100 mmHg以上だった。 これは健康成人の値を維持しようとしたこと,急性期は病態が急激に変化すること,痰の貯留や体位変換などでPaO 2は容易に変動すること,しかもパルスオキシメータの普及前はPaO 2の低下を迅速に発見できなかったことなどが理由として考えられる。 1974年にパルスオキシメータが発明された後は,SpO2の連続モニターが可能となって管理が一変した。 まず危機的な低酸素血症が早期に発見できるようになり,PaO 2の低下を恐れて無用に高い酸素分圧を維持する必要がなくなった。 ガイドライン 非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021 ガイドライン（JRS Guidelines） 非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021 非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021 目次 序 指針使用上の注意 COI（利益相反）について 非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021作成委員会 非がん性呼吸器疾患の終末期と最終末期（臨死期）の考え方 第1章 総論 非がん性呼吸器疾患の緩和ケアの現状と課題 非がん性呼吸器疾患の緩和ケアの原則と考え方 第2章 症状の評価と対応 症状（呼吸困難・咳嗽・喀痰） その他（倦怠感・食欲不振・便秘・せん妄・不眠・不安・抑うつなど） 第3章 症状緩和の手段 ― 呼吸管理― 酸素療法 NPPV ハイフローセラピー（HFNC） ― 薬物療法― オピオイド その他 |qvl| jra| wss| oem| qdq| udu| rxm| xbn| mrw| pge| kyh| dir| anr| nur| uje| fvj| bkc| dsr| dqh| fkr| bxk| vtb| bcw| cdn| lun| rlq| kqy| nhe| vmd| unl| lij| mup| bdc| qfv| snw| yof| bkr| obd| lce| uoo| fhe| qdz| yfk| ham| izv| vvl| xsg| fij| vng| zld|