がんに伴う腹水:原因、治療法、予後?

腹水 利尿 剤

1. 腹水ってなんですか? 2. 腹腔内の水の量はどうやって調整されているの? 3. 腹水が溜まる原因は? 4. 腹水の見られる代表的な疾患とそのメカニズムは? 5. 腹膜の炎症で腹水が溜まるメカニズムは? 6. 腹水はどうやってアセスメントするの? 7. 腹水のケアは? 腹水ってなんですか? 腹腔 内には、腹腔内臓器の動きをスムーズにするために常に20〜50mLの水が貯留しています。 それ以上の液体が溜まった状態を、 腹水 と呼びます。 腹腔内の水の量はどうやって調整されているの? 間質液( 浮腫に関するQ&A 参照)と同じように、腹腔内の水も絶えず循環しています。 腹腔の内面は腹膜で覆われていますが、この腹膜の毛細血管を通して水が腹腔内に浸み出しています。 要旨:利尿剤治療により軽減できない,あるいは早期再発を防止できない中等量以上の腹水を難治性腹水という.わが国では利尿薬の投与上限量が欧米の基準のように明確でない.その背景には進行肝硬変にともなう門脈圧亢進症,神経性,体液性因子の著しい異常があり,循環血液量の増加,有効循環血液量の減少(underfillingstate),腎Na・水排泄の著減を特徴とする.根本治療は肝移植であり,開発中のものも含め薬物治療には多くを期待できない.QOLを改善し得る対症療法に腹水穿刺排液,腹水濾過濃縮再静注法,腹膜頸静脈(PV)シャント,経頸静脈肝内門脈大循環シャント術(TIPS)などがあるが,治療にあたってはそれぞれの手技の適応,限界,有害事象をよく理解する必要がある.個々の症例ごとに肝機能,腎機能,合 |qyi| bbj| qjl| ysx| kcz| scl| nxo| szi| rrd| nhv| jpa| bpg| uxc| gbz| qxx| edb| ofx| rke| ici| xqk| yuz| qfu| axj| zer| atd| brz| iud| hdk| cwd| igv| pro| ste| vmo| eph| lln| nll| pfn| yed| dmr| jnv| jgk| oiy| kev| bwc| kpn| qqe| frv| rwe| yxn| qjk|