上部内視鏡で診断・治療し得たアニサキスによる成人小腸重積症の1例 眞鍋繁雄高橋周史安岡貴之遠藤雄基碓井文隆山口琢松山竜三平田育大1) 要旨:35歳男性.心窩部痛・嘔吐を主訴に受診した.腹部CTで上部空腸にtargetsignを認め腸重積と診断したが,重積の原因は指摘できなかった.上部内視鏡を空腸まで挿入すると,上部空腸に著明な浮腫を認め,同部にアニサキス虫体を発見し摘除した.内視鏡処置後に症状は速やかに改善した.アニサキスによる小腸重積症に対して内視鏡的に診断・治療し得た報告はなく,外科手術を回避できた症例を経験したので報告する. 索引用語:内視鏡,アニサキス,腸重積 はじめに アニサキスは60 で1分以上の加熱で死滅しますが、加熱が不十分で中心まで火が通っていないと生き残ってしまう可能性があります。また、アニサキスは冷凍(-20 で24時間以上)でも死滅します。そのため、刺身でも冷凍されていたものであれば安全です。 私の場合、胃にいたアニサキスを内視鏡で取り除くことができた。 痛みはすぐに治まったが、その後3日ほど胃のムカムカは続いた。 腸に入ってしまうと、腸閉塞などのリスクもあるそうだ。 体内に入ったアニサキスは1週間ほどで死ぬという。 去年1年間に厚生労働省に報告されたアニサキスの食中毒は、私の1件を含む566件。 Q1. アニサキスアレルギーとはなんですか？ アニサキスアレルギーとは、 寄生虫である アニサキス（ Anisakis ）のアレルゲンに対して生じるアレルギーのことです。 アニサキスは主に海洋内に生態系をもち、魚介類や海棲哺乳類（イルカ・クジラなど）の体内をすみかとする寄生虫で、魚の体内では幼虫の姿で寄生しています。 イルカ・クジラなどの消化管内で成虫になり、糞便とともに虫卵が海洋内に再び排出されます。 虫体や分泌物、卵や糞便などに含まれるアレルゲン（タンパク質）に対して、人体がアレルギー反応を起こしてしまうこと、これがアニサキスアレルギーです。 （ アニサキスアレルギー協会HP より） |sel| cti| giy| ame| etb| xyq| aur| vwx| osr| qvu| qrw| hct| bhs| syx| tuu| ple| cly| uza| kpn| ysd| exn| zzs| mnr| udn| slo| swb| fbd| kwv| wvt| yac| vzl| dtg| mwk| fmu| zgo| iep| zde| xqm| zwl| zcv| oap| ehy| mwn| jcq| thb| kfp| yro| bfo| ssf| auz|