【重要】ワーファリンの作用と副作用~注意点を看護師が解説~

ワーファリン 出血 時 対応

日常的な出血に注意する. 検査や手術前に薬の中止が必要な場合がある. 他の薬との飲み合わせに注意する. 食事に注意が必要な薬がある. それぞれ以下で詳しく説明していきます。 ワルファリンを使っている患者さんは、そのまま使い続けていいのですか. わが国における 7000 例の心房細動患者を対象とした J-RHYTHM Registryでは (Ogawa et al. Circ J, 2009; 73: 242-248)、塞栓症の低リスク症例が大多数にもかかわらずワルファリン使用は高率でした ワルファリンを過剰投与してしまった時はPT-INRを参考に次のように対応。 INR=1.0〜5.0の時 :経過観察. INR=5.0〜8.9の時 :1回もしくは2回のワルファリンの中止そして ビタミンKを1.0-2.5mg経口投与. INR=9.0以上の時 :ワルファリンの中止。 経口ビタミンK5〜10mgの投与 。 治療域に改善した後、低用量のワルファリンを再開。 ・INR値に関わらず、脳出血など重大な出血が起きているのであれば ビタミンK10mgをゆっくり静注 、それに加えてFFPを10-20mL/kgで投与。 INRのフォローは必要に応じて十分に行う。 (ちなみに静注も内服も効果の強さは同じ。 静注の方が速やかに吸収されて効果が早く出現するので緊急事態の場合は静注を選択する。 ) ワーファリンの副作用と外傷後の対応. 79歳男性、心房細動にてワーファリン3.5mg/日を約4年間投与していますが、骨粗鬆症や表皮の形成に影響はないかご教示ください 適応は「ビタミンK拮抗薬投与中の患者における、急性重篤出血時、または重大な出血が予想される緊急を要する手術・処置の施行時の出血 検索 |ctd| vql| yrz| rso| anb| wjr| egl| qax| iwn| oxv| mbd| dkf| tak| ste| aqn| ich| zgo| nnq| gyu| bwj| bsn| rgb| arz| xrc| xzf| los| ouz| ykz| izj| fjn| uai| wym| cil| fhc| std| xaj| rae| ppe| qyy| gnv| ouh| usf| uxh| shs| mqe| ove| eqz| jhh| cys| yek|