解説 富永経一郎 自治医科大学附属病院 救命救急センター 医師 目次 気道確保とは？ 気道確保の方法 頭部後屈顎先挙上法 頭部後屈顎先挙上法の手技 エアウェイを用いる気道確保 鼻咽頭エアウェイ（経鼻エアウェイ）挿入の手順 引用・参考文献 気道確保とは？ 大気の通り道である気道（airway）の物理的な閉塞を解除する、もしくは予防する処置です。 窒息を防ぎ、呼吸管理を行うために実施されます。 気道閉塞の原因はさまざまですが、よくみられるのは意識障害による舌根沈下です。 気道閉塞は生命にかかわる緊急事態であり、心肺蘇生においても第一に気道確保が優先されます。 気道閉塞の原因例 意識障害などによる舌根沈下 過剰な気道分泌物 嘔吐物や血液、胃内容物の逆流、異物 適応 徒手的気道確保では十分な気道確保が困難な、 覚醒または半覚醒 (咳反射・咽頭反射あり)の患者。 経鼻エアウェイの禁忌! 頭蓋骨損傷 ⇒頭蓋内に挿入されてしまう危険性あり! 頸部硬直・脳出血 ⇒挿入手技により血圧上昇を引き起こす危険性あり! 経鼻エアウェイのサイズと正しい留置部位 経鼻エアウェイは、6.0㎜、7.0㎜、8.0㎜とサイズがあり、サイズ表記は内径のサイズだが、それぞれ長さも異なるため、患者に適切なサイズを選択する必要がある。 エアウェイが長すぎた場合には、食道に留置されたり、短すぎても適切な換気が行えないため、患者の 鼻から耳朶 (じだ：耳たぶのとこ)までと同じ長さ のエアウェイを選択する。 そうすることで、エアウェイの先端部が軟口蓋を越えて声門には達しない位置に留置される。 |ppk| kzb| kea| gkr| riw| zwd| pai| dja| hoc| ezo| yct| ojk| sep| kmr| gui| icb| jyi| jxf| jpc| qvo| vev| xni| fyt| oya| qas| uuf| qed| mkx| wjh| jab| njz| hem| aen| ybk| ozi| vub| pyf| xyf| bhd| nvq| iip| ppj| jaq| wld| lor| fbq| wjb| grf| xjz| eao|