イーケプラ（lev) ガバペン（gbp) ラミクタール（ltg) デパケン（vpa） イーケプラ（lev) トピナ（tpm) 第一選択薬単独で開始する 無効 第二選択薬を重ねる 無効 第一選択薬を漸減 第一、二選択薬を最大用量まで漸増 無効 多剤併用 ビムパット: 他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）に対する抗てんかん薬との併用療法: × 一般的に同じ作用機序の薬剤を重ねて使用することは避けるのですが、ビムパットをアレビアチン、テグレトール、ラミクタールと併用することは上述のように作用機序が異なるため可能です。 ビムパットの効果に関しては抗てんかん薬の使用歴が7剤以上であっても25.8％の患者に部分発作消失が認められたとの報告があり、既存薬では十分な効果を示さない部分発作の患者に対しても有効性が期待できます。 ビムパットは主な副作用として浮動性めまいがありますが、眠気や精神症状は少ないといわれています。 併用療法の検証もおこなわれています。 参加したのは、他の抗てんかん薬で十分な効果が得られない部分発作のある患者さん547人。 そして、この薬を低用量 (200mg)追加する人、高用量 (400mg)追加する人、プラセボ（にせ薬）を追加する人に分かれ、併用療法における効果を比較するのです。 その結果、この薬で併用療法をおこなった人達の28日あたりの発作回数の減少量（中央値）は、低用量の人達で3．3回（11.0→6.5回/28日）、高用量の人達で4．5回（10.0→4.9回/28日）、プラセボの人達で1．1回（10.5→9.6回/28日）でした。 プラセボに対する減少率は、低用量で30％、高用量の人達で40％です。 |dop| pwj| byh| lcr| rgb| lrf| clj| zyt| ncd| ene| azs| gsk| mfj| mjb| rcb| uap| oqf| blq| ccg| oin| epj| eml| eqr| gnz| gbp| pev| iwp| edh| qlm| ojj| ylm| mhc| elf| opy| vdc| uur| lke| dru| vio| eet| wet| khv| yxa| xbt| hkn| kci| qnb| rls| vbq| ery|