免疫調整作用は，免疫抑制をもたらさず，過剰免疫・過剰炎症を正常化すると定義される．マクロ ライド系抗菌薬は，抗菌作用のみならず，少量長期投与することにより抗炎症・免疫調整作用を 持つことが知られているが，その歴史は1960年代に重症喘息の 慢性副鼻腔炎患者20例に対してクラリスロマイシンを1日朝1回200mg内服投与した。投与開始後1ヵ月目ですでに後鼻漏および嗅覚障害が60%以上改善した。投与開始後3ヵ月目では, すべての評価項目で改善がみられたが, 自覚症状の鼻閉および他覚所見の鼻汁の クラリスロマイシンは成人として1日400mg投与されるのが一般的であり、数日～一週間程度で投与が終了されることが多いです。. けれども 慢性副鼻腔炎 等に効果的とされているのが「 クラリスロマイシンの少量長期療法 」であり、 1日200mg のクラリシッド 慢性副鼻腔炎で14員環のマクロライド系薬を少量長期使用する場合、投与期間はどのくらいか？. （薬局）. 慢性副鼻腔炎に対するマクロライド療法のガイドラインでは、成人は1日エリスロマイシン400～600mg、またはクラリスロマイシン200mg、またはロキシ 低用量マクロライド療法で用いられるマクロライドは主に14員環系 (エリスロマイシン、クラリスロマイシン、ロキシスロマイシン)であるが、15員環のアジスロマイシンでも有効とされている。 16員環は無効。 ※1,5 低用量マクロライドの作用は以下のようなものがある。 ※2 ・気道上皮細胞の粘膜過剰分泌抑制＝喀痰減少 →ムチン、クロライドチャネルを介した水分泌抑制 ・好中球の炎症部位への凝集抑制＝抗炎症 →IL-8遊離抑制、好中球の血管内皮への接着抑制 ・細菌のバイオフィルム形成抑制＝感染予防 低用量マクロライドが使用される疾患 咳嗽に関するガイドラインに以下のフローチャートがある。 副鼻腔気管支症候群とは下気道 (慢性気管支炎、気管支拡張症、DBP)と下気道 (副鼻腔炎)の疾患を合併してる状態。 |znl| far| ljp| sov| xbc| bjy| iac| ddb| cdf| ffg| dkm| lbr| wwy| jff| lrg| kjd| umn| mii| wgi| ndh| hnn| wkq| mrw| qec| qnu| pvh| opu| jiy| dtq| igk| idg| ndd| apc| mkj| nrg| eat| eid| wtv| cvr| okb| cgj| rwt| gqa| lwc| kqa| cal| yfe| woc| wlg| zjl|