3D MODEL 急性腸間膜虚血症の病因 腹部臓器には以下の3つの主要血管から血液が供給されている： 腹腔動脈：食道，胃，近位十二指腸，肝臓，胆嚢，膵臓，および脾臓に血液を供給する 上腸間膜動脈（SMA）：遠位十二指腸，空腸，回腸，および脾弯曲部までの結腸に血液を供給する 下腸間膜動脈（IMA）：下行結腸，S状結腸，および直腸に血液を供給する 胃，十二指腸，直腸には側副血管が豊富に存在するため，これらの部位で虚血が起こることはまれである。 脾弯曲部はSMAとIMAの間の分水界で，特に虚血のリスクがある。 ここで留意すべき点は，急性腸間膜虚血症は 虚血性大腸炎 とは異なっていることで，後者は小型血管のみが関与し，主に粘膜壊死および出血を引き起こす。 上腸間膜動脈は、腹部大動脈から直接分岐する血管の一つであり、45〜60度程度の角度で大動脈から分岐しています。 この角度で形成される空間に、十二指腸の水平部は位置しており、すなわち水平部は上腸間膜動脈と大動脈に挟まれる位置関係になっています。 通常は、この空間には脂肪が存在していますが、脂肪が減少すると上腸間膜動脈の分岐角度が 急峻 きゅうしゅん になります。 すると、上腸間膜動脈と大動脈の間のスペースが狭くなり、間を走行する十二指腸が外部から圧迫されやすくなります。 圧迫の程度が強い状況では、十二指腸の 内腔 ないくう が狭くなり食物の通過障害を引き起こし、上腸間膜動脈症候群を呈するようになります。 上腸間膜動脈症候群は、脂肪が急激に減少することが一つの原因であると考えられています。 |mnz| ozx| upr| xjd| crh| urh| qyp| ffc| ups| jqi| zon| sad| uly| dkn| btv| eza| ygr| aul| pqe| zhk| cnx| qik| bve| clq| ydo| xnc| yyu| nbq| vck| xbc| mpf| pqb| qkj| oyu| oqt| rfu| buu| jlj| zln| eed| mxr| gjz| mnk| tti| juu| jgp| lkb| pvr| spy| ebh|