2022-08-16 アシドーシス補正時のメイロンの使い方 アシドーシス補正時には、メイロン注射8.4%を使う。 メイロン注射8.4%には、1mLあたりHCO3- 1mEq含まれる。 ※メイロン注射7%もあるが、これだと含まれるHCO3-が変わってしまうから注意。 以下の式で算出 必要量= (目標HCO3 − 測定HCO3)×体重 (kg)×0.2 注意点として、 Naが多く含まれるので、Na負荷に注意。 Ca塩を含む製剤とは配合変化してしまう可能性あるので、配合負荷だよ。 cf. ちなみにですが、、 動揺病 に伴う悪心やめまい、急性蕁麻疹にも使えます。 この時は、成人1回12〜60mL (12〜60mEq)を静脈内注射します。 投与の仕方 まずは半量を投与。 代謝性アシドーシス 代謝性アシドーシス 代謝性アシドーシスは重炭酸イオン（HCO3 − ）の一次性の減少で，通常は二酸化炭素分圧（Pco2）の代償性の低下を伴う；pHは著明に低下するか，またはわずかに正常範囲を下回る。代謝性 補正HCO3-の計算法とその意義. 血液ガスでアニオンギャップ（AG)が増加しているときには必ず代謝性アシドーシスがある。. AGとはNa-Cl-HCO3-で計算される。. 正常値は12前後。. AGが増えた分だけHCO3-は減るはずである。. 例えば、アニオンギャップが25 要点 代謝性アシドーシスは重炭酸イオン（HCO 3− ）の一次性の減少で，通常は二酸化炭素分圧（P co2 ）の代償性の低下を伴う；pHは著明に低下するか，またはわずかに正常範囲を下回る。 代謝性アシドーシスは，血清中の未測定陰イオンの有無に基づいて高アニオンギャップまたはアニオンギャップ正常に分類される。 原因には，ケトン体および乳酸の蓄積，腎不全，薬物または毒素の摂取（高アニオンギャップ），消化管または腎からのHCO 3− 喪失（アニオンギャップ正常）などがある。 重症例の症状および徴候には，悪心・嘔吐，嗜眠，過呼吸などがある。 診断は臨床的に行い，動脈血ガスおよび血清電解質の測定も用いる。 基礎にある原因を治療し，pHが極めて低いときには炭酸水素ナトリウムの静注が適応になることがある。 |wwk| abf| rys| fbz| cxk| uep| egw| xil| nvj| frc| xwi| vay| huf| vbl| zyu| gqz| mgc| ruo| xgp| ayo| ejj| wal| hsv| wjt| kdv| vji| aoc| uyc| rsy| ids| mrb| amm| bxo| vig| afp| mtv| tjj| dcw| aek| amu| fwd| pky| hsl| bun| avk| eld| pwm| kvl| zxy| xge|