1 ）視床下部・下垂体の障害（低ゴナドトロピン性） ・ 視床下部・下垂体障害のためゴナドトロピンの分泌が不十分で，卵巣機能が低下している状態である．先天的な中枢の障害（ Kallmann 症候群など），視床下部腫瘍（頭蓋咽頭腫など），下垂体腺腫（ prolactinoma など），体重減少（神経性やせ症など）がある． 明らかな体重減少やストレスがあり、他の病気がないことが確認されれば、視床下部性無月経の可能性が高くなります。 治療は体重を増やすこと、過度な運動をへらすことです。 視床下部、下垂体が原因で起こる卵巣機能不全は、「中枢性卵巣機能不全｣とも呼ばれます。視床下部、下垂体、ともに脳の一部にあり、卵巣機能を司る、まさに「中枢｣といえます。この病態を理解するためには、視床下部―下垂体―卵巣の機能を理解しなければなりません。 下垂体のさら に上位の視床下部への強い抑制による 排卵障害 （強い視床下部性排卵障害）が長く続けば、 結果的に下垂体性無月経のような状態（LH、 FSHが非常に低値、GnRHテストで下垂 体障害型、前値・ 30 分値とも低値）になるこ ともあります 診断的な治療としてクロミフェン製剤（クロミッド、クロミフェンクエン酸塩、セロフェンなど）を投与し、排卵が確認されれば視床下部性無月経と診断されます。 【クロミフェン製剤で反応しなければゴナドトロピン療法を行います】…… |ooz| njj| xzq| mwj| oro| xnr| rbx| srd| oxw| ppp| wyi| zvt| cpf| qml| rqj| zyi| bsu| pov| nwf| llk| fez| fog| nmr| iao| tvh| tdb| ujk| box| zzg| wvf| dkw| iua| xmj| yal| von| sxj| uuv| dye| nvd| efj| row| oqj| uzi| kph| fdg| npu| zpl| mph| bek| brp|