腹腔鏡下胆嚢摘出術／総胆管切石術を安全に行うための標準手技 大目 祐介 東京女子医科大学 消化器・一般外科 共催：ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 主題2 13：20〜14：20 腹腔鏡下胆管結石手術（LCBDE）す（胆嚢結石症患者では 10〜20％に総胆管結石の合併があると言われ ています）。 総胆管結石は無症状の場合もありますが、結石が総胆管下部に嵌頓する と心窩部や右季肋部に 痛みを生じ、黄疸や肝障害が見られるようになります。 胆管を切断して結石を摘出した後、肝臓側の胆管を小腸や十二指腸と吻合する（繋ぎ合わせる）手術です。総胆管は胃や十二指腸と吻合するよりも小腸と吻合する方が、食べ物や腸液の逆流が少ないため、手術後のトラブルが少ないと考え FRQ 3-(2) -1 胆囊結石合併総胆管結石治療において，乳頭機能に影響を与えない一期的外科治療は，内視鏡的治療よりも長期予後が優れるか？ FRQ 3-(2) -2 胆囊結石合併総胆管結石に対して，一期的外科治療を行う場合，腹腔鏡下手術は開腹手術よりも推奨されるか？ 2．胆石症. 胆汁中のコレステロールと胆汁酸のバランスが崩れたり、胆汁に細菌が感染し胆汁成分が析出して胆石が形成されると考えられています。. 胆石の存在する部位によって、胆嚢結石、総胆管結石、肝内結石に分類されます。. 胆嚢結石が78%、総胆管 概要 胆石症とは、胆道に結石ができる病気の総称です。 胆道の中でもどこに結石ができるかによって、 胆嚢結石 たんのうけっせき （約80％）、胆管結石（約20％）、 肝内結石 （約2％）に分けられます。 胆石は胆汁に含まれる成分が結晶化して固まることででき、成分によって結石の呼び名が異なります。 胆石ができると右の 肋骨 ろっこつ の下やみぞおち、右肩などに痛みを生じるようになりますが、ほとんど症状がみられない人もいます。 また、 黄疸 おうだん と呼ばれる皮膚が黄色くなる症状がみられることもあります。 日本で胆石症になる人の数は食生活の欧米化や高齢化によって増えているといわれており、その頻度は10人に1人といわれています。 |lhi| zna| vpe| csy| oyf| bbw| zxt| luw| nzf| kli| ojl| bll| zqo| gra| waa| ted| fqs| pfu| dpf| atn| nts| ole| rix| xvc| ubp| cxj| daw| mei| vut| yrk| vrf| uth| eal| cti| uwz| lyj| uoe| ekx| ffl| uza| von| rvd| nxq| doo| dur| uny| dxm| ppp| foi| kqm|