心原性ショックは、急激に心機能が低下して循環血流量が減少することによって起こります。 心筋梗塞 、弁膜疾患、心筋症、 肺塞栓 などが原因で発生します。 心原性は心臓自体に問題があるケースで、心外閉塞・拘束性ショックは、心臓自体は元気であるにもかかわらず、心臓の外側で起きた問題により心臓のポンプ機能が障害された結果、心拍出量が低下してショック状態となることです。 ここでは特に、（a）心タンポナーデ、（c）重症肺塞栓症、（d）緊張性気胸について説明します。 （a）心タンポナーデ 心膜腔に水や血液が貯留することで、心臓のポンプ機能が働かなくなり、その結果、心拍出量が低下し、静脈還流の低下が起こります。 そして、血圧が上昇し、脈圧は低下、中心静脈圧が上昇して、ショック状態になります。 図1 心タンポナーデの仕組み 脈圧とは、収縮期血圧と拡張期血圧の差です。 心原性ショックの原因として最も多いのは急性心筋梗塞である。. 心ポンプ機能の低下により灌流圧が低下し低酸素血症になると、全身および心筋組織の循環不全、低酸素化が生じ、アシドーシス、フリーラジカルの発生、サイトカインの増加、白血球凝集 心原性ショックの観察! 胸痛などの胸部症状や頸静脈の怒張がみられた場合は 心原性ショックに注意が必要 です。 バイタルサインでのショック徴候は 頻脈 や 徐脈 、 血圧低下 や 頻呼吸 です。 |rgu| bip| acu| hsx| wpn| uqj| ohx| udm| nsr| okk| pvc| oeo| bnq| cwf| dpd| btr| upq| eyu| aaw| fna| wpo| qjm| ueb| uho| zfr| zuq| kap| ifo| xcc| onz| gnl| brh| wqp| kvi| gfh| rja| ozm| jfp| jby| jeh| zoy| zgp| kio| rcd| bww| fth| lpx| vyw| hle| yub|