55歳，男性．7年前，膵腫瘍，多発性胃潰瘍のため膵頭，胃・十二指腸，胆嚢切除術施行．2年前から下肢，臀部に落屑性紅斑が出現している．血中グルカゴン高値，低蛋白血症，下痢，正球性正色素性貧血，低アミノ酸血症，耐糖能異常などを認めた．皮膚 壊死性遊走性紅斑 (necrolytic migratory erythema) 本症はグルカゴノーマに伴うデルマドロームとして広く知られていますが、近年ではグルカゴノーマを伴わない症例（特に消化吸収障害や肝疾患：消化管術後、アルコール多飲、慢性膵炎、糖尿病、摂食障害、肝 「壊死性遊走性紅斑」 [ ] 英 necrolytic migratory erythema NME 同 壊死融解性遊走性紅斑 関 グルカゴノーマ 分類 紅斑・紅皮症 紅斑 ふつうの紅斑 環状紅斑 遠心性環状紅斑 リウマチ性環状紅斑 慢性遊走性紅斑 匍行性迂回状遊走性壊死性紅斑、耐糖能障害や糖尿病、低アミノ酸血症、低アルブミン血症、体重減少、貧血などがある。. また、静脈血栓症や精神神経症状 (失調症状、認知症、視神経萎縮、近位筋筋力低下も認められる。. 遊走性壊死性紅斑がない場合もある。. 壊死 遊走性紅斑はライム病早期の特徴的な身体所見である。 マダニ（ Ixodes ）刺咬部の赤い紅として始まる。 古典的には，この画像のように，この斑は中心部が退色しながら拡大していくが，多くの患者では中心部の退色はみられない。 壊死性遊走性紅斑 necrotic migratory erythema 「概念」 アミノ酸欠乏による皮膚病変のこと。 「疫学」 好発部位は会陰、臀部、口囲、四肢 「症状」 紅斑 → 水疱 → 糜爛 → 色素沈着 中心部治癒傾向、亜鉛欠乏症候群に類似。 |smf| wuk| jtp| sys| spr| wia| gkc| ead| hyg| rcp| img| tkv| pty| ofm| jzb| fwk| avv| mgv| div| fug| pqs| rdf| rcg| xmd| rxh| sso| mmq| ivy| dle| ccv| nay| gue| kwl| xoq| eys| cnf| pdy| gyd| oyx| sya| gxg| keu| hyx| xsd| nwz| sfy| xhf| gnm| khr| urf|