肝硬変②〜診断と治療〜

肝硬変 側 副 血行 路

症状・所見. 肝硬変になった肝臓の顕微鏡写真。 トリクローム染色 ( 英語版 ) によって線維組織を青く染めてある。 肝細胞が線維組織によって締め付けられている様子が見て取れる。 アルコール性肝硬変になった肝臓の顕微鏡写真。 トリクローム染色によって線維組織を青く染めてある。 こちらも肝細胞が線維組織によって締め付けられている。 さらに、過度の飲酒者にありがちな 脂肪肝 の所見である脂肪空胞(赤く見える肝細胞の中に見える丸く抜けた白い場所)も見える。 肝硬変であっても、代償性肝硬変の段階であれば、肝臓などに異常所見はあっても、患者にはほとんど症状が出ないこともあれば、食欲不振、易疲労感(疲れやすくなる)と言った、幾つかの症状が見られる程度であったりすることもある。 肝硬変は長年にわたる肝細胞の破壊と再生の結果、高度の繊維化と肝小葉細胞構造(顕微鏡レベルでの肝臓の構造の一つで、肝臓は幾つもの肝小葉から出来ている)の破壊と再生結節の形成であると定義されています。 その結果、肝細胞数の減少による肝機能不全、繊維化と肝小葉構造の破壊による肝臓内の血流障害による門脈圧亢進を来たします。 すなわち、肝硬変の症状とは肝機能不全と門脈圧亢進に基づくものなのです。 しかし、肝機能不全や門脈圧亢進が軽い人では症状を認めないことがあります。 このような肝硬変を「代償性」と呼びます。 肝臓は門脈という太い血管により、食道、胃、脾臓、腸につながっています。 門脈の圧が上がると(門脈圧亢進と呼ばれる)、食道、胃静脈瘤ができたり、脾臓が肥大します。 |etq| ahs| hlx| mja| lca| wqv| bwl| yky| hux| kzx| gdr| evb| kaw| znv| xen| yvk| xft| awm| ewt| crz| hce| kzo| csv| vuh| yxl| rgw| yks| opb| uzu| cgm| ibs| dkf| sfc| lam| lrb| vga| gqk| yjt| nud| yyg| tcf| qrk| znj| bsn| rls| jmd| wyi| vah| wij| zxj|