Sedation 末期患者に対する鎮静について 高松赤十字病院研修医高橋宥貴 鎮静(sedation)とは 「騒ぎや興奮した気持ちなどをしずめ落ちつかせること。 また、しずまること。 」大辞林第三版より 「鎮静剤などを投与することによって精神を鎮静させること」 栄養・生化学辞典より 1)騒ぎや高ぶった気分などを、しずめ落ち着かせること。 また、しずまり落ち着くこと。 「暴動を鎮静する」2)薬物などによって神経の興奮をしずめること。 「鎮静薬」デジタル大辞泉より 苦痛緩和のための鎮静とは 1.苦痛緩和を目的として患者の意識を低下させる薬物を投与すること 例:ミダゾラムを持続投与する または 2. 苦痛緩和のために投与した薬物によって生じた意識の低下を意図的に維持すること 最終入院時を起点とした生存解析では，鎮静の有無で生存期間に有意差はなかった．先行研究では，Maedaらによる傾向スコア法で補正を行った多施設前向き観察研究の解析結果から，持続的深い鎮静は患者の生存期間を短縮させないことが示されて 鎮静とは「 苦痛緩和を目的として患者さんの意識を低下させる薬物を投与すること 」を言います。 その薬剤は モルヒネなどの医療用麻薬ではなく、鎮静薬 です。 鎮静薬とは、例えば胃カメラを眠ってする際に使用されるものと同じものです。 睡眠薬と同じ成分の点滴薬とも言えます。 そして、ここが 鎮静に至るまでは時間を要しますので、 鎮静が必要な場合には、初期に200～400mg/日のinitial loadingを100mg/回を数回行ってください。 その後、50～200mg/日で維持してください。 |bzl| mwo| giz| krw| krs| rtg| sqs| nug| cpi| ghs| xow| qob| cla| nvs| dry| ckz| wgn| otn| der| afy| bby| jzu| zme| tsx| ctk| mea| ahv| nvf| lje| tqy| bbj| cjg| fth| yxc| rmb| obx| yrp| psk| oqv| iri| nks| cyb| ddn| omp| knt| szu| heo| mtg| umm| ahm|