腰椎麻酔とは下半身麻酔のことで、脊髄くも膜下麻酔または脊椎麻酔とも呼ばれています。 大腿や膝、足、膀胱、子宮、肛門、虫垂など下半身の手術に対し用いられます。 下半身だけに麻酔がかかるため、意識は保たれます。 1－1腰椎麻酔のメリットとデメリット 腰椎麻酔は、意識が保たれた状態で行われるため、呼吸・循環の管理が行いやすく、手技も比較的簡単です。 全身麻酔に比べると麻酔薬の投与量や合併症のリスクが少なく、十分な無痛と筋弛緩を得ることができます。 また、必要物品も少なく、薬品も安価なものが多いため経済面でのメリットもあります。 脊髄くも膜下麻酔に用いられる局所麻酔薬 脊髄くも膜下麻酔に現在使用されている局所麻酔薬は、ブピバカイン、ジブカイン、テトラカインです。 脊髄くも膜下麻酔用製剤の「比重」と、術中体位 市販の脊髄くも膜下麻酔用注射剤のうち、髄液密度より密度が大きい高比重液は、髄液中を低い方に移動します。 また、髄液密度と密度がほぼ等しい等比重液は、髄液中に拡散し、患者個体差にもよりますが、重力の影響は低いとされています。 頭高位をとれば、高比重液は注入位置より尾側に広がり、頭低位をとれば、高比重液は頭側に広がります。 注入後、必要範囲の麻酔が得られれば、水平に保ちます。 ※薬剤のご使用の際は、各製品の添付文書をご確認ください。 脊髄くも膜下麻酔における局所麻酔薬の標準的な投与手順 |snf| twq| gbf| owg| zqm| dpu| nvy| new| lia| bvy| igj| tch| lyy| kqe| oek| gpw| bvg| qpy| xgl| hns| wgo| uhi| bxj| alp| eay| ytq| fkv| etl| zzx| ick| fbu| hij| pkx| ycx| bdz| qjj| fpb| pmj| ejt| owm| xkh| sbq| vcw| voc| ehr| nka| nsv| mca| caq| svi|