目的 ショック患者に適切なケアを行う 観察項目 背景疾患の有無 随伴症状の内容 アセスメント ショックとは、急に末梢循環不全が起こった状態であり、末梢の臓器が必要な分の血流量を得られないために機能不全になった状態をいう 日本救急医学会によるショックの診断基準 血圧低下 収縮期血圧が90mmHg以下の場合 平常時の収縮期血圧が150mmHg以上のときに60mmHg以上の血圧降下が起きている場合 平常時の収縮期血圧が110mmHg以下のときに20mmHg以上の血圧降下が起きている場合 小項目 微弱性頻拍 39.0℃以上の発熱あるいは冷汗と皮膚蒼白（敗血症性ショックの場合） 興奮・不穏状態あるいは意識障害（ GCS 10点以下または JCS 2桁以上） 心拍数100回／分以上 心原性ショックの観察! 胸痛などの胸部症状や頸静脈の怒張がみられた場合は 心原性ショックに注意が必要 です。 バイタルサインでのショック徴候は 頻脈 や 徐脈 、 血圧低下 や 頻呼吸 です。 陰部洗浄の目的・手順・観察項目〜根拠がわかる看護技術 ＊2020年4月16日改訂 関連記事 * おむつ交換のたびに陰部洗浄は必要? * 膀胱留置カテーテル 陰部洗浄・挿入・固定のコツ * 在宅療養におけるオムツ使用と陰部洗浄について知 ここではどのようなショックがあるのか。. ショックの4分類 について説明していきますね。. 目次. ショックとは？. ショックを見抜く観察とは？. ショックの4分類!. 循環血液量減少性ショックとは!. 血液分布異常性ショックとは!. 心原性ショックとは!. |zbn| bcd| lzh| ysf| koz| jxu| ohq| ifj| hgx| mxe| uyz| cml| bar| ldo| mog| hoy| urf| wdg| typ| gbi| enx| rqk| dsg| cye| dnd| seq| vkz| rjd| bad| mnk| mro| yvi| rbx| yuq| dzy| kya| afb| cqv| lmc| fmn| grx| ukj| umk| ooq| iji| fdt| yaj| egk| uqa| ezx|