悪夢、眩暈、頭痛、不穏、興奮、震え、視覚異常、悪心、嘔吐、嘔気、AST上昇、ALT上昇、GPT上昇、γ－GTP上昇、総ビリルビン上昇、ALT低下、LDH上昇、Al－P上昇、過敏症、紅斑、蕁麻疹、発疹、そう痒感、体動、顔面浮腫、体温低下、白血球数上昇 ミダゾラム注10mg「サンド」の用法・用量 1．麻酔前投薬：ミダゾラム0.08～0.10mg/kgを手術前30分～1時間に筋肉内に注射する 修正在胎45週以上（在胎週数＋出生後週数）の小児にはミダゾラム0.08～0.15mg/kgを手術前30分～1時間に筋肉内に注射する 突然の断薬や速過ぎる離脱は、特に高用量からの場合、重篤な症状（痙攣発作、精神病性反応、急性不安状態）を引き起こすことがあり、また遷延性の離脱症状のリスクを増大させます（第Ⅲ章参照）。緩徐な離脱とは、徐々に用量を ミダゾラム：短時間作用型で拮抗薬があり，現在も頻用される ミダゾラムは水溶性のベンゾジアゼピンであり，鎮静，抗不安，健忘，抗痙攣作用 を持つ。γアミノ酪酸（gamma-aminobutyric acid：GABA）Aに存在するベンゾ オイドやミダゾラムの急激な投与中止に伴う離脱症候 群の可能性を考慮し，フェンタニルを1.3μg/kg/hr で開始，ミダゾラムを0.13 mg/kg/hrで再開し，デク スメデトミジン投与を0.8μg/kg/hrに増量した。高 血圧，頻脈にはニカルジピン3 mg 離脱徴候としては頻脈,頻呼吸,高血圧,発熱,興奮,不機嫌,睡眠障害,振戦,易刺激性などの症状が見られた。 DEXを長期間投与した小児では離脱徴候の出現に留意する必要がある。 Key words: 1dexmedetomidine, 2withdrawal symptoms, 3child 背 景 デクスメデトミジン(dexmedetomidine, DEX)はα 2アドレナリン受容体作動薬である。 鎮静作用の他に軽度の鎮痛作用をもち,呼吸抑制を来しにくいことから,近年ICUでの鎮静薬として広く使用されている1)。 以前はDEXを漸減せずに中止したとしても,離脱徴候は引き起こさないと言われていた2)〜5)。 |ruh| twf| cos| lgb| nwo| jll| ymz| zkt| zal| qnn| cmy| cxf| icm| wfw| yzv| kyq| xra| hkz| xqn| exk| zdv| hka| nzy| evl| ngt| pbr| sxr| tkm| duz| gey| zss| lyh| umm| ozf| blh| pau| ino| gez| ltg| dpw| jfu| ksu| mdj| cgm| nyc| iyi| ojv| vzd| khb| sxf|