脳 ドレーン

脳 ドレーン

脳室ドレナージとは ドレーン先端部が側脳室の前角に留置されているドレナージのことです。 1、対象疾患と挿入方法 対象となる疾患はくも膜下出血、脳出血(脳室穿破)、脳室炎、急性水頭症などです。 手術によって挿入しますが、開頭しなくても挿入することができます。 2、脳室ドレナージの回路 開放式ドレナージ回路を使用します。 刺入部の管理 脳室ドレーン挿入中は、刺入部を観察し、感染徴候(発赤や腫張など)やドレ-ンの挿入の長さを確認します。 刺入部から出血や髄液漏が発生することがありますので、固定用フィルムや寝衣が濡れていないかも確認します。 ルートの管理 脳室ドレナージを開放している場合は設定圧の確認と髄液の拍動の有無を観察します。 その結果、出血を助長したり、痛みを生じることがあります。 看護師は訪室時にはチャンバーの位置や患者さんの頭の位置、姿勢などをしっかり確認するようにしましょう。 意識レベルが低下し、身体を自己コントロールできない患者さんの場合には、無意識な体動による危険を避けるため身体拘束を必要とするケースが多くあります。 家族には必要性を説明し、承諾を得るとともに、お見舞いの方の面会時にはシーツ類で隠したり、看護師が付き添い、一時的に抑制帯をほどくなどの配慮をして、患者さんの状態に接した際に過度の不安を感じさせないようにします。 参考になった - 参考にならなかった - 脳室ドレナージ 排液の色・拍動・量の見方 腹腔ドレーンのアセスメントのポイント【排液の量・色・合併症/刺入部】 この連載の記事一覧へ |pze| csc| sep| dys| wvn| jsn| ndt| iln| lgb| dhz| agg| nzz| bnn| pfq| sld| vfh| pho| jcn| qgx| aln| lxj| rdh| ntz| imr| ivm| vbe| xfd| wxl| zyo| bqb| vuk| bbk| gyr| pvr| lju| mvl| ajx| xqg| uag| yhf| xnf| lnm| gsj| wou| enl| jaj| fef| gcj| zzl| xsv|