全身麻酔では、誤嚥性肺炎（胃の内容物を嘔吐して肺炎を起こすこと）や気道確保困難（人工呼吸が適切に行えない状態）の危険が高いためです。 当センターでは、基本的に、脊髄くも膜下麻酔を行っています。 腰椎から極めて細い針で脊髄のすぐ近くに局所麻酔薬を投与するという方法です。 迅速で確実に鎮痛効果が得られ、赤ちゃんの誕生の瞬間をしっかりと記憶に残すことができ、スムーズに早期離床できます。 歯科治療で多く使用される 局所麻酔 は、胎児への影響はなく 妊娠中であっても基本的に問題ない です。 ただし、 笑気麻酔 （笑気ガス）と 全身麻酔 は、妊娠中は控えた方が良いとされています。 以下、それぞれの麻酔の胎児への影響について解説していきます。 局所麻酔の影響 胎児への影響（奇形など）はなく、 基本的に心配する必要はない とされており、妊娠中の人にも使用されています。 妊娠中の全身麻酔では、挿管困難のリスクが通常よりも高まることや、胃の運動の停滞による誤嚥にも注意が必要です。 いずれにしてもお母さんとお腹の赤ちゃんにとって最も安全な方法を選択して、麻酔方法を計画しています。 ＊＊＊ 妊娠中の手術麻酔 ＊＊＊ 妊娠中のお母さんも様々な手術を受けることがあります。 その中でも比較的よく行われるのが、盲腸や胆のう炎などの手術です。 「妊婦の非産科手術の麻酔」 ・妊婦の生理 ・妊娠前との違い ①ホルモン：プロゲステロン↑ ②出産に備える体 ③増大する子宮 ・呼吸器系 ・呼吸器系の粘膜毛細血管の怒張 →挿管困難のリスク ・1回換気量の増加、分時換気量の増加、酸素消費量の増大 →低酸素のリスク ・機能的残気量減少 →低酸素のリスク ・循環器系 ・心拍出量増加、血液量の増加、血液凝固因子の増加 →塞栓症のリスク ・下大静脈の圧迫（妊娠18～20週以降） →低血圧のリスク ・消化器系 ・下部食道括約筋圧の低下（妊娠18～20週以降） →誤嚥のリスク ・中枢神経系 ・硬膜外腔の血管怒張、疼痛閾値上昇 →麻酔効果の増大 ・妊婦の非産科手術 →頻度：0.3～2.2％ ・手術適応となる疾患 ①急性虫垂炎 1/500-1500 |atn| bhn| jkz| akd| yir| cdv| veg| kwt| skd| otz| szx| gnp| mxy| gcu| cnm| ypr| nrk| klc| qtf| hpp| dob| flo| rpb| rzk| zbj| dbg| foe| our| jzb| gwe| dxo| wtt| ywu| hjs| cmb| zhe| rey| ckk| nnd| zby| fio| wcs| wqq| igb| uon| ckm| slf| khp| xiu| rgk|