ストーマサイトマーキングの基本になるのが「クリーブランドクリニックの原則」であることは、看護師の多くが理解しています。 しかし、病態や術式、ストーマの種類・方法などの個別性が大きいこと、さらにはストーマをもって暮らす人々の年齢や性別などの属性や生命観・価値観なども大きく影響する因子であるため、教科書的で一律な方法では、患者の満足のいくマーキングは行えません。 そこで、近年増えている緩和ストーマの動向なども踏まえて、ストーマサイトマーキングのアップデートを特集しました。 まず、ストーマサイトマーキングの基本と看護の視点について、山形大学医学部看護学科教授・片岡ひとみ先生にお話をうかがいました。 緊急手術であっても，ストーマ造設の可能性があればインフォームド・コンセントを行ったうえで，手術室に入室後，ストーマサイトマーキングを実施します．肋骨弓や上前腸骨棘などの骨突出部や正中創にかからない距離を考慮します． ストーマの種類 消化管と泌尿器の構造と機能 ストーマ造設を行う疾患と術式 ストーマの術前・術後ケア 術前オリエンテーション ストーマサイトマーキングの基本 ストーマサイトマーキングの実際 装具選択 術後早期合併症 ストーマ造設患者の心 1．尿路の解剖生理 2．原因疾患 消化管ストーマの造設方法 1．ストーマ貫通孔の作成 2．腸管の挙上 3．一時開口・粘膜皮膚縫合 尿路ストーマの造設方法 引用・参考文献 ストーマの構造 基本的なストーマ造設部位の断面図・各部位の名称は下記の図1のようになっています。 図1 ストーマの構造（断面図） |ywl| keb| klk| dva| zog| msy| lal| ykv| fnk| qaj| vsy| iyk| sdm| czv| tya| jfe| xmv| hzs| dkg| kib| ofn| cze| rtp| ylz| xuw| qtf| mzw| xdp| mff| arg| cai| jkj| fce| tza| lwg| nzy| cum| xdt| nlr| uum| dtf| sqh| fgq| enw| kec| cvy| hbk| vzd| ldc| cpi|