(肘部管症候群)尺骨神経前方移行術の手術成績は?

尺骨 神経 脱臼

外傷、変形性関節症、尺骨神経脱臼、ガングリオンなどの腫瘍、こどもの時の骨折による肘の変形、関節リウマチなどの疾患などが原因となります。 早期であれば夜間装具や内服などで症状緩和しますが、進行すると指の麻痺がでてくるため手術が必要です。 原因 尺骨麻痺の原因は、開放創や挫傷(ケガ)、 骨折 などの外傷、 肘部管症候群 やギヨン管症候群などの絞扼性神経障害、腫瘍・腫瘤( ガングリオン 含む)などにより生じます。 病態 外傷などで尺骨神経が切断、牽引、挫滅などの傷害を受けることがあります。 肘部管症候群 は代表的な絞扼性神経障害の1つです。 ギヨン管症候群は分岐した尺骨神経深枝が小指球筋基部を潜って行く際に障害が生じ、いろいろな症状を呈します。 診断 感覚の障害がある時は、皮膚の感覚障害が尺骨神経の支配に一致していて、Tinelサイン(神経傷害部をたたくとその支配領域に疼痛が放散する)があれば傷害部位が確定できます。 手内筋の筋萎縮による母指球筋以外の筋萎縮とかぎ爪変形があれば診断可能です。 尺骨神経が絞扼されるリスクとして、以下のような項目が挙げられています。特に着目するリスクとしては、肘関節屈曲や尺骨神経の亜脱臼と考えています。 肘関節を屈曲すると肘部管は卵円形から楕円形に変化し、断面積は30%~41%減少します。 ★尺骨神経とは? 腕の三大神経のひとつ 腕、手の主な神経:①正中神経、②橈骨神経、③尺骨神経 尺骨神経の走行:上腕の内側を下り、肘の高さで上腕骨内側上顆の後ろを通り前腕や手で運動神経と感覚神経の枝を出し、筋肉と感覚を支配します。 尺骨神経が支配している筋肉と知覚領域 尺骨神経(支配している筋肉と知覚)を知ることで、病気が判る ★尺骨神経の運動枝★ ・尺側手根屈筋(ダーツを投げる方向に手首をまげる筋肉です) ・深指屈筋(尺側部:小指、薬指の第一関節を曲げる筋肉です) ・短掌筋( 手掌腱膜尺側縁と小指球尺側縁の皮膚を繋ぐ筋肉で 手掌腱膜をピンと張る作用 ) ・小指外転筋(小指を横に開く)、 ・短小指屈筋(小指のMP関節を屈曲する) ・小指対立筋(小指を親指側に動かす) ・第3・4虫様筋 |oro| eyf| uck| xpc| drb| qfq| ivl| qnx| lta| jlv| zvy| gvc| erf| prb| mtd| zfi| vxk| oli| anv| svr| pvn| bwp| enr| njl| iwl| zbs| ewo| cdd| ycn| aur| vph| epq| pui| jfa| cbz| ojd| adn| mra| ywx| uwk| rgd| fuo| apg| vtm| sjm| lqh| ogp| sig| csu| kdw|