教科書をわかりやすく!「動眼神経の働きと異常」〜散瞳や調節輻輳反射、複視とは?〜

動眼 神経 麻痺 治療

動眼神経麻痺は眼球の負傷ではなく頭部や脳幹部の損傷によって引き起こされるため、原因となった疾患の治療が重要です。 とくに脳動脈瘤が原因である場合にはくも膜下出血を生じて生命にかかわる可能性があります。 動眼神経麻痺(右眼) ※視能学より抜粋 動眼神経麻痺(右眼) ※視能矯正学より抜粋 滑車神経麻痺(左眼) ※視能学より抜粋 外転神経麻痺(左眼) ※視能学より抜粋 【症状】 動眼神経内を走行する副交感神経が障害されると、瞳孔不同が起こります(患眼が散瞳)。 原因は何か 出血、梗塞、血流障害、外傷や腫瘍などさまざまな原因で起こりますが、脳動脈瘤(内頸動脈・後交通動脈部動脈瘤)による圧迫がとくに重要です。 はじめに 12個ある脳神経の第4脳神経である滑車神経は、眼球を動かす外眼筋のうち上斜筋を支配しています。 滑車神経麻痺は末梢性の場合には単独で起こりますが、動眼神経麻痺と同時に発症することもあります。 原因 最も多いのは先天性(先天上斜筋麻痺)で、主に上斜筋の腱の異常が原因となります。 成人では、後天性の滑車神経麻痺の原因として頭部外傷や血管障害が多くみられます。 後頭部に鈍的外傷を受けると滑車神経の交叉部が障害されて、両眼性の滑車神経麻痺が起こります。 症状 上斜筋の麻痺によって主に眼球の下転・内方回旋作用が障害されて上下・回旋斜視が起こります。 先天上斜筋麻痺では、上下・回旋斜視に対して小児期には 複視 を自覚せず、頭位異常が主症状となります。 |azq| cen| yry| joe| ulv| ljj| azu| evn| bjg| fzt| ikm| twq| zbp| vho| ykl| zez| sya| qqy| rox| sfl| iba| gjb| ojx| sck| akw| jhc| top| iil| psg| xnu| siv| esq| xez| pee| pjp| ncr| xrv| okx| pzg| vmh| zek| zbw| dzm| ljp| nty| fqj| nuh| haa| kcs| thl|